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农村青少年女性“性与生殖健康”教育探索(1)
http://www.100md.com 2015年4月15日 《中外女性健康研究》 20158
     【摘 要】农村青少年女性对“性与生殖健康”知识的整体知晓度不高,难以适应其青春期身心发展的需要,极易遭受性暴力和性侵害。本研究旨在通过对农村青少年女性开展“性与生殖健康”教育的实践,探索适合农村地区青少年女性“性与生殖健康教育”的有效途径。

    【关键词】农村青少年女性;性与生殖健康;教育

    青春期是个体由儿童向成年人过渡的时期,是人体迅速生长发育的关键时期,青春期生理变化很大,青少年要应付身体发育及性发育成熟所引起的各种变化及问题。随着信息社会的发展和医疗服务水平的提高,青少年获取性与生殖健康知识与服务更为便捷。可是农村青少年受到经济和社区医疗服务条件的限制,性与生殖健康知识知晓度较低,可获取的性与生殖健康服务较少。由于自我保护能力较弱,农村青少年女性更易遭受性暴力与性侵害,因少女妊娠导致早婚和流产增多,这些极大地损害了农村青少年女性的身心健康,也直接影响着农村地区人口与计划生育的状况。

    为了能为农村青少年群体提供有效的“性与生殖健康”教育,我们在河南某职业中专开展了探索,该校现有学生年龄均在13~20岁之间,85%来自农村,另外该校已将“女性教育”作为特色课程纳入了全校教学计划,这为探索青少年群体的“性与生殖健康”教育,提供了良好的平台。

    1 农村青少年女性“性与生殖健康”的现状与问题

    通过问卷调查、个别访谈和座谈会的方式,我们对该职业中专2012级12个班736名女生进行“性与生殖健康”的认知状况和现实需求调查,调查结果显示:

    1.1 青少年女性性别主体意识增强,但传统性别意识的印迹以及现实性别格局的刻痕依然明显

    调查中,94.4%的女孩认为家务劳动是男女共同承担的家庭责任,97.4%的女孩认为男人能干大事,女人也能干成大事。85.4%的女孩认为“男女一样聪明”。对于“男人不适合做家务,女人则相反”的这种说法,90.2%的人持反对意见。这都可以看出青少年女性性别主体意识的增强和对两性平等的向往和追求。但是由于学校教育、大众传媒、职业分工以及自我社会经验的影响,传统性别观中的男性特征的支配、自主、刚强和女性特征的求助、服从、脆弱的性别刻板印象对青少年的性别意识的影响依然明显。对于“男性如果不愿意在社会上拼搏,回家带孩子和支持妻子同样是一种成功人生”的说法却只有24.7%的人同意。73.7%的被访对象报告不喜欢女性化气质的男性,而不喜欢男性化气质的女性的比例却降至6.5%。

    特别值得注意的是,在问到对“女人干的好不如嫁得好”这一说法的看法时,有60.6%的明确表示不同意,有13.8%的女孩同意,还有25.6%说不清。有近一半的青春期女孩认为目前社会是一个男女平等的社会,有53.7%的女孩认为社会给予男性成功的机会多于女性。这些数据远低于调查对象对两性平等格局的期待,可以看出现实生活中性别不平等机制的存在,女孩在就业、职业培训、升迁等方面仍旧处于弱势地位,再加上社会上存在的其它不公平、公正的因素和消费主义的影响,面对生活的艰辛,有一部分女孩往往会选择走“捷径”。

    1.2 青春期女孩对性与生殖健康知识的知晓度不高,难以适应其身心发展

    随着经济社会的发展,现代人的性成熟期提前。本研究中,有11.1%的城镇女孩月经初潮出现在9~11岁,最小的有9岁。与青少年生理发展年龄提前不相适应的是科学性知识的缺乏。少男少女对月经、遗精缺乏必要的了解和心理准备,当自己的身体出现这些变化时,就很可能出现一些无端的困惑,影响他们的身心健康,这在我们的研究中也得到证实,约有三分之一的女孩报告第一次来月经的突出感受是害怕,认为月经是脏的东西。

    青少年处于人生中生理发育的第二次高峰,身体正在发生着急速的变化,生殖保健知识的获悉尤为重要。调查中,约50%左右的女生对于青春期的身体变化、应该注意的生殖器官卫生保健以及性安全知识多少了解一些,但对于一些具体的性行为急需科学的认识与指导,比如对于“适合年轻人的避孕方法”这个问题的应答中,有的女生甚至选择放置避孕环,做结扎手术,不知道不合适的避孕措施对身体造成的伤害;对待性骚扰,还有26%女生不了解,不敢说,只是选择躲避或者认为是女孩子自身不检点造成的。对于性暴力,有56.8%的女孩对此一无所知等,对于性自慰(手淫)对青少年身体健康是否有危害,还有48.5%女生表示不清楚等。

    1.3 青春期女孩对性与生殖健康知识需求大,但获取渠道单一,获取知识有限

    青少年女性对性与生殖健康知识需求迫切,认为非常必要、有必要、应该了解性知识的女孩占到了91.2%。她们主要是通过学校教育来获取,初中课本和同学交流、课堂上是青春期女孩获得性教育的三大途径,57.0%的女孩报告没有看过有关性知识的书籍或影视作品。初中课本只涉及一些生理卫生知识,老师对此部分的讲解往往是一带而过,有关正面性知识的书籍也是少之甚少,学校对学生的科学的性健康与性安全知识的宣传指导较少。

    1.4 农村青少年女性拥有的性与生殖健康知识与城市青少年女性存在着较大的差距

    农村青少年女性对性与生殖健康知识的知晓度明显低于城市女孩,本研究设计了6个问题来了解青少年女孩关于性知识了解状况:“对青春期身体的变化了解”、“应该注意的生殖健康知识了解”、“应该注意的性安全知识了解”、“性自慰对青少年身体健康是否危害”、“对性暴力了解”、“对月经知识的了解”,对于前三个问题 “非常了解”和“基本了解”(两项共计)的农村女孩分别是43.0%、26.1%和29.1%,而城镇女孩同比达到了57.9%、39.6%和45.3%。对后三个问题“不了解”或“不清楚”的应答比例农村女孩明显高于城镇女孩。但对于女孩子未婚先孕的情况,62.8%的农村女孩认为自己周围存在,而城镇女孩对此问题报告比例是53.1%。农村女孩未婚先孕的比例较高,与其性安全意识低和无防护的性行为有关,其结果是对女孩的身心健康造成影响。除此之外,由于性安全教育的缺乏,农村女孩性安全意识薄弱,极易成为性侵害的对象,近些年,农村女孩尤其是留守女孩遭受性侵害的案件频频发生。, http://www.100md.com(靳豆豆)
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